أصاب وباء كورونا مرضى باركنسون بشدة. الآن علينا أن نعيدهم إلى طبيعتهم.
أدى الازدحام في المستشفيات إلى تأخير العمليات للمرضى وقللت قيود الكورونا من الاستجابة للعلاج. في النظام الصحي ، نحتاج الآن إلى زيادة الوعي بالصعوبات المتراكمة وزيادة المساعدة للمرضى.

فيروس كورونا موجود معنا منذ أكثر من عام ، وآثاره هائلة على المستوى الشخصي والعائلي والاجتماعي. مرض باركنسون هو مرض تنكسي شائع في الدماغ في إسرائيل ، مع تقديرات تتحدث عن أكثر من 30 مصاب. غالبًا ما يصيب المرض كبار السن ، ولكن يتم تشخيص ما يصل إلى 10٪ من المرضى قبل سن الخمسين. يجمع المرض بين الأعراض الحركية وغير الحركية ، وله عواقب على أداء ونوعية حياة المتسابقين. على الرغم من أنه لم يتم إثبات أن فيروس كورونا يسبب مرضًا أكثر خطورة بين المصابين بمرض باركنسون ، إلا أنهم غالبًا ما يكونون في مجموعة خطر للإصابة بأمراض كورونا الشديدة من حيث العمر وعوامل الخطر المرتبطة بها. وبسبب هذا فإن الفيروس يشكل مصدر قلق لدى المرضى.

كيف تؤثر الهالة على حياة المنافسين لمرض باركنسون؟
للفيروس تأثيرات مباشرة وغير مباشرة على المرض. من بين الآثار المباشرة الأعراض العصبية مثل الدوخة والصداع وانخفاض حاسة الشم ، والتي تضاف إلى الأعراض الموجودة بالفعل ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم المشكلة الوظيفية بشكل مؤقت. علاوة على ذلك ، من المعروف أن الفيروس (مثل العديد من الفيروسات الأخرى) يمكن أن يصيب الدماغ وجذع الدماغ بشكل معدي ، مما يؤدي من الناحية النظرية إلى تفاقم أعراض المرض. يمكن أن تؤدي الحمى المصحوبة بالاستلقاء لفترة طويلة إلى تفاقم الأعراض الحركية للمرض. يمكن أن تؤثر الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يتم تناولها أثناء مرض الحمى أيضًا على المتسابقين ، خاصةً إذا كانت تحتوي على مكونات مضادات الهيستامين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض غير الحركية مثل الاضطرابات البولية وانخفاض ضغط الدم مع تغيرات في الوضع وجفاف الفم والإمساك.

وتشمل الآثار غير المباشرة التغييرات التي حدثت في النظام الصحي واستجابة الطاقم الطبي والمساعدين الطبيين للمتسابقين. ولفترة طويلة ، حدث انخفاض في عدد أطباء الأعصاب المتاحين للعلاج ، نتيجة التعرض والحاجة إلى العزل ، وكذلك بسبب إحالتهم إلى علاج مرضى الكورونا ، مما أثر على العلاج المستمر. من المرضى وتوافر العلاج. تسبب الازدحام بالمستشفيات في تأخير العمليات الجراحية مثل جراحات زرع جهاز تنظيم ضربات القلب للشلل الدماغي لعلاج أعراض المرض ، أو تأخير بدء العلاج بمضخات حقن الدوبامين ، كما أدى إلى تدهور جودة العلاج. . أدى الوباء إلى تأخير الدراسات السريرية الدولية المتعلقة بنوعية الحياة والعلاج الدوائي للمرض. الآن ، عندما يتحسن الوضع في إسرائيل من حيث عبء المرض ، نأمل أن يكون من الممكن استعادة الرعاية المستمرة للمتسابقين بالطريقة المثلى.

علاوة على ذلك ، عانى المرضى من تغيرات في نمط الحياة نتيجة تقييد الحركة والحفاظ على المسافة الاجتماعية. العلاج الأساسي لمرض باركنسون هو العلاج بالحركة ، والذي يجمع بين العلاج الطبيعي وأنشطة اللياقة البدنية والمشي والسباحة والرقص وفنون الدفاع عن النفس والتجديف وغيرها ، وهي أنشطة اجتماعية يشارك فيها العديد من المشاركين وعادة ما تتم في الصالات الرياضية أو الأماكن المغلقة. أدت القيود المفروضة على الحركة والتجمعات إلى انخفاض كبير في الامتثال لهذه العلاجات ، والتي تعد حجر الزاوية في الحفاظ على مستوى الوظيفة ووقف تطور المرض.

جانب آخر مهم هو العواقب الناتجة عن التباعد الاجتماعي على المتسابقين ، مما أدى إلى انخفاض في التحفيز المعرفي ، وهو أمر مهم للغاية للحفاظ عليه ، وكذلك انخفاض في الحالة المزاجية والاكتئاب والقلق ، ولهذا السبب ، فإن جودتهم تأثرت الحياة بشكل كبير.

ماذا يجب أن نفعل الآن؟
في هذا الوقت ، وخاصة بعد حملة التطعيم المكثفة ، يجب أن نقدم إجابات واقتراحات لتحسين علاج أولئك الذين يتعاملون مع المرض. أفضل طريقة هي من خلال زيادة الوعي بين المرضى وأسرهم ومقدمي الرعاية المختلفين من الصعوبات التي اشتدت في العام الماضي. هناك حاجة ملحة لإعادة الأطر التي تجمع بين النشاط البدني بأشكاله المتعددة ، وليس فقط من خلال الوصول عن بعد ولكن في الاجتماعات التي تلبي المعايير.

يجب أن تخصص الصناديق الصحية موارد مالية لغرض زيادة كمية العلاجات المقدمة للمتسابقين مثل العلاج الطبيعي ، العلاج الوظيفي ، عيادات التواصل - أيضًا في بيئة إعادة التأهيل. هناك حاجة لزيادة عدد الممرضات والمهنيين الصحيين الذين يعالجون مرضى باركنسون في مختلف المعاهد والصناديق الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب بذل الجهود لتحديد الضائقة النفسية بين المرضى بعد العزلة المطولة وإحالتها إلى الأطراف المناسبة ، مثل الأخصائيين النفسيين أو الأخصائيين الاجتماعيين. أيضًا ، يجب على المرء أن يستمر في الترويج للاجتماعات وجهًا لوجه أو من خلال الوصول عن بعد للمتسابقين ، والنشاط المشترك لغرض زيادة الوعي بالصعوبات المدرجة وطرق التعامل معها ، كل ذلك بالتعاون مع جمعية باركنسون في إسرائيل الذي يدعم ويساعد المرضى.

الدكتور ساعر أنيس هو طبيب أعصاب خبير من معهد اضطرابات الحركة في مركز شيبا الطبي. نُشر المقال كجزء من شهر التوعية بمرض باركنسون الذي يتم الاحتفال به هذا الشهر. للاستفسارات إلى جمعية باركنسون في إسرائيل 054-6125043

للمقال ...