La epidemia de corona ha golpeado duramente a los pacientes de Parkinson. Ahora tenemos que hacer que vuelvan a la normalidad.
La congestión en los hospitales retrasó las operaciones de los pacientes y las restricciones de la corona redujeron la respuesta a los tratamientos. En el sistema de salud, ahora necesitamos concienciar sobre las penurias acumuladas y aumentar la asistencia a los pacientes.

El coronavirus nos acompaña desde hace más de un año, y sus efectos son enormes a nivel personal, familiar y social. La enfermedad de Parkinson es una enfermedad cerebral degenerativa común en Israel, con estimaciones que hablan de más de 30 pacientes. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a la población anciana, pero hasta un 10% de los pacientes son diagnosticados antes de los 50 años. La enfermedad combina síntomas motores y no motores, y tiene consecuencias sobre el funcionamiento y la calidad de vida de los contendientes. Aunque no se ha demostrado que el coronavirus cause una enfermedad más grave entre las personas con Parkinson, a menudo se encuentran en un grupo de riesgo de morbilidad grave por coronavirus en términos de edad y factores de riesgo asociados. Debido a esto, el virus es una fuente de preocupación entre los pacientes.

¿Cómo afecta la corona la vida de los contendientes de Parkinson?
El virus tiene efectos directos e indirectos sobre la enfermedad. Entre los efectos directos se encuentran síntomas neurológicos como mareos, dolores de cabeza y disminución del olfato, que se suman a los ya existentes y pueden empeorar temporalmente el problema funcional. Además, se sabe que el virus (como muchos otros virus) puede afectar de forma infecciosa al cerebro y al tronco encefálico, empeorando teóricamente los síntomas de la enfermedad. Una fiebre acompañada de un período prolongado de acostarse puede conducir a un agravamiento de los síntomas motores de la enfermedad. Los medicamentos de venta libre que se toman durante una enfermedad febril también pueden afectar a los concursantes, especialmente si contienen ingredientes antihistamínicos, que pueden empeorar los síntomas no motores, como trastornos urinarios, descensos de la presión arterial con cambios de posición, sequedad de boca y estreñimiento.

Los efectos indirectos incluyen cambios ocurridos en el sistema de salud y en la respuesta del personal médico y paramédico a los concursantes. Durante un largo período de tiempo, hubo una disminución en la cantidad de neurólogos disponibles para el tratamiento, como resultado de la exposición y la necesidad de aislamiento, así como por su derivación al tratamiento de pacientes con corona, lo que afectó el tratamiento en curso. de los pacientes y la disponibilidad del tratamiento. La congestión en los hospitales provocó el retraso de cirugías como la implantación de marcapasos por parálisis cerebral para tratar los síntomas de la enfermedad, o el retraso en el inicio del tratamiento con bombas para infundir dopamina, y también deterioró la calidad del tratamiento. . La epidemia provocó un retraso en los estudios clínicos internacionales relacionados con la calidad de vida y el tratamiento farmacológico de la enfermedad. Ahora, cuando la situación en Israel está mejorando en términos de carga de morbilidad, esperamos que sea posible restablecer la atención continua de los concursantes de una manera óptima.

Además, los pacientes experimentaron cambios en el estilo de vida como resultado de la restricción de movimiento y el mantenimiento de la distancia social. El tratamiento principal para la enfermedad de Parkinson es la terapia de movimiento, que combina fisioterapia, actividades físicas, caminar, nadar, bailar, artes marciales, remo y más, estas son actividades sociales con muchos participantes que generalmente se realizan en gimnasios o lugares cerrados. Las restricciones en el movimiento y las reuniones han llevado a una disminución significativa en el cumplimiento de estos tratamientos, que son la piedra angular para mantener un nivel de función y detener la progresión de la enfermedad.

Otro aspecto importante son las consecuencias que genera el distanciamiento social en los concursantes, que se tradujo en una disminución de la estimulación cognitiva, tan importante de preservar, así como una disminución del estado de ánimo, depresión y ansiedad, y por ende, de su calidad de vida. la vida se vio significativamente afectada.

¿Qué debemos hacer ahora?
En este momento, y especialmente tras la extensa campaña de vacunación, debemos dar respuestas y sugerencias de mejora en el tratamiento de quienes padecen la enfermedad. La mejor manera es sensibilizando a los pacientes y sus familias y a los distintos cuidadores de las penurias que se han intensificado en el último año. Urge recuperar los marcos que combinen la actividad física en sus múltiples matices, y no solo a través del acceso remoto sino en encuentros que cumplan con los estándares.

Los fondos de salud deben asignar recursos financieros con el fin de aumentar la cantidad de tratamientos proporcionados a los concursantes, como fisioterapia, terapia ocupacional, clínicas de comunicación, también en un entorno de rehabilitación. Existe la necesidad de aumentar el número de enfermeras y profesionales de la salud que atienden a los enfermos de Parkinson en los distintos institutos y cajas de salud. Además, se deben hacer esfuerzos para identificar la angustia mental entre los pacientes después del aislamiento prolongado y derivarlos a las partes apropiadas, como psicólogos o trabajadores sociales. Asimismo, se debe continuar promoviendo encuentros presenciales o a través del acceso remoto de los concursantes, y la actividad conjunta con el fin de dar a conocer las dificultades enumeradas y las formas de abordarlas, todo ello en cooperación con la Asociación de Parkinson de Israel. , que apoya y ayuda a los pacientes.

El Dr. Sa'ar Anis es un neurólogo experto del Instituto de Trastornos del Movimiento en el Centro Médico Sheba. El artículo se publica como parte del Mes de Concientización sobre el Parkinson que se celebra este mes. Para consultas a la Asociación de Parkinson en Israel 054-6125043

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