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Haaretz - site du journal - rubrique santé 11-04-2021

L'épidémie de corona a durement touché les patients atteints de la maladie de Parkinson. Il faut maintenant les ramener à la normale.
La congestion dans les hôpitaux a retardé les opérations pour les patients et les restrictions corona ont réduit la réponse aux traitements. Dans le système de santé, il faut maintenant sensibiliser aux difficultés accumulées et accroître l'aide aux patients.

Le virus corona est parmi nous depuis plus d'un an et ses effets sont énormes sur le plan personnel, familial et social. La maladie de Parkinson est une maladie cérébrale dégénérative courante en Israël, avec des estimations parlant de plus de 30 10 personnes atteintes. La maladie touche le plus souvent la population âgée, mais jusqu'à 50 % des patients sont diagnostiqués avant l'âge de XNUMX ans. La maladie associe des symptômes moteurs et non moteurs, et a des conséquences sur le fonctionnement et la qualité de vie des candidats. Bien qu'il n'ait pas été prouvé que le virus corona provoque une maladie plus grave chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, elles font souvent partie d'un groupe à risque de morbidité corona sévère en termes d'âge et de facteurs de risque associés. De ce fait, le virus est une source d'inquiétude chez les patients.

Comment le corona affecte-t-il la vie des prétendants à la maladie de Parkinson ?
Le virus a des effets directs et indirects sur la maladie. Parmi les effets directs figurent des symptômes neurologiques tels que vertiges, maux de tête et diminution de l'odorat, qui s'ajoutent aux symptômes déjà existants et peuvent temporairement aggraver le problème fonctionnel. De plus, on sait que le virus (comme de nombreux autres virus) peut infecter le cerveau et le tronc cérébral, aggravant théoriquement les symptômes de la maladie. Une fièvre accompagnée d'une position allongée prolongée peut entraîner une aggravation des symptômes moteurs de la maladie. Les médicaments en vente libre pris pendant une maladie fébrile peuvent également affecter les concurrents, en particulier s'ils contiennent des ingrédients antihistaminiques, qui peuvent aggraver les symptômes non moteurs tels que les troubles urinaires, les chutes de tension artérielle avec les changements de position, la bouche sèche et la constipation.

Les effets indirects comprennent les changements intervenus dans le système de santé et dans la réponse du personnel médical et paramédical aux candidats. Pendant une longue période, il y a eu une diminution du nombre de neurologues disponibles pour le traitement, en raison de l'exposition et du besoin d'isolement, ainsi qu'en raison de leur référence au traitement des patients corona, ce qui a affecté le traitement en cours. des patients et la disponibilité des traitements. L'encombrement des hôpitaux a provoqué un retard dans les chirurgies telles que les chirurgies d'implantation de stimulateur cardiaque pour la paralysie cérébrale pour traiter les symptômes de la maladie, ou un retard dans le début du traitement avec des pompes pour infuser de la dopamine, et a également entraîné une détérioration de la qualité du traitement. . L'épidémie a entraîné un retard dans les études cliniques internationales liées à la qualité de vie et au traitement médicamenteux de la maladie. Maintenant, alors que la situation en Israël s'améliore en termes de charge de morbidité, nous espérons qu'il sera possible de rétablir de manière optimale la prise en charge continue des candidats.

De plus, les patients ont subi des changements de mode de vie en raison de la restriction des mouvements et du maintien de la distance sociale. Le traitement principal de la maladie de Parkinson est la thérapie par le mouvement, qui combine la kinésithérapie, les activités de fitness, la marche, la natation, la danse, les arts martiaux, l'aviron et plus encore, ce sont des activités sociales avec de nombreux participants qui se déroulent généralement dans des gymnases ou des lieux fermés. Les restrictions de mouvement et de rassemblement ont entraîné une diminution significative de l'observance de ces traitements, qui sont une pierre angulaire pour maintenir un niveau fonctionnel et arrêter la progression de la maladie.

Un autre aspect important concerne les conséquences créées par la distanciation sociale sur les concurrents, qui ont entraîné une diminution de la stimulation cognitive, si importante à préserver, ainsi qu'une diminution de l'humeur, de la dépression et de l'anxiété, et de ce fait, leur qualité de vie. la vie a été considérablement affectée.

Que devons-nous faire maintenant?
En ce moment, et surtout après la vaste campagne de vaccination, nous devons apporter des réponses et des suggestions pour améliorer le traitement des personnes aux prises avec la maladie. Le meilleur moyen est de sensibiliser les patients et leurs familles ainsi que les différents soignants aux difficultés qui se sont intensifiées au cours de la dernière année. Il est urgent de faire renaître les cadres qui combinent l'activité physique dans ses multiples nuances, et pas seulement par l'accès à distance mais dans des réunions qui répondent aux normes.

Les fonds de santé doivent allouer des ressources financières dans le but d'augmenter la quantité de traitements fournis aux candidats tels que la physiothérapie, l'ergothérapie, les cliniques de communication - également dans un cadre de réadaptation. Il est nécessaire d'augmenter le nombre d'infirmiers et de professionnels de santé qui traitent les patients parkinsoniens dans les différents instituts et caisses de santé. De plus, des efforts doivent être faits pour identifier la détresse mentale chez les patients suite à l'isolement prolongé et pour les référer aux parties appropriées, telles que des psychologues ou des travailleurs sociaux. Aussi, il faut continuer à favoriser les rencontres en face à face ou par accès à distance des candidats, et l'activité commune dans le but de sensibiliser aux difficultés répertoriées et aux moyens d'y faire face, le tout en coopération avec l'Association Parkinson en Israël , qui soutient et aide les patients.

Le Dr Sa'ar Anis est un neurologue expert de l'Institut des troubles du mouvement du centre médical Sheba. L'article est publié dans le cadre du Mois de la sensibilisation à la maladie de Parkinson qui est célébré ce mois-ci.

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