Руководство для пациентов с болезнью Паркинсона при подготовке к медицинскому комитету Национального страхования.

Пожалуйста, нажмите на ссылку, чтобы скачать:  Форма подачи заявления на получение национального страхования (3222)

Люди с болезнью Паркинсона рано или поздно обращаются в медицинскую комиссию Национального страхования, чтобы определить процент их медицинской инвалидности. Определение процента медицинской нетрудоспособности является основой для определения права на получение пособия по общей нетрудоспособности и пособия за особые услуги. Эти проценты также используются для льгот от других государственных органов, таких как освобождение от подоходного налога и многое другое.

В некоторых случаях можно проверить право на получение пособий по мобильности - в этих случаях в Министерстве здравоохранения проводится дополнительная медицинская комиссия и исследуются другие медицинские недостатки.

Короткая встреча с членами комиссии оказывает большое влияние на будущее пациента. Многие пациенты в замешательстве, как к нему подготовиться, какие медицинские документы приложить к исковому заявлению и как вести себя в комиссии. Одни консультируются с юристом, другие обращаются в частные компании, специализирующиеся на подготовке пациентов к медкомиссии. На многих - даже если они не вкладывают деньги в подготовку к комитету - очень давит позиция.

Цель этого руководства, которое было написано совместно с персоналом Национального страхования, состоит в том, чтобы предоставить пациенту с болезнью Паркинсона инструкции относительно пособий, на которые он может иметь право в Национальном страховании, понять процесс обработки претензии, помочь ему правильно представить свое медицинское и функциональное состояние и получить в конце процесса рефлективную оценку и решение о своем истинном состоянии.

Руководство написано простым и понятным языком, в виде серии вопросов и ответов.

В целях улучшения этого руководства и поддержания его в актуальном состоянии просим вас сообщать нам, если есть вопросы, на которые в руководстве нет ответов, или если ваш опыт показывает, что реальность в корне отличается от инструкции. в руководстве. Ваши комментарии могут быть отправлены  Веб-мастер

Что можно получить от национального страхования?

Общее пособие по инвалидности

Пособие по общей нетрудоспособности предназначено для лиц предпенсионного возраста, трудоспособность которых значительно снижена в связи с ухудшением состояния здоровья.

Условием проверки права на получение пособия является то, что ваш доход от работы не превышает 60% средней заработной платы в экономике (5,453 2014 шекеля брутто по состоянию на январь XNUMX г.).

Если ваш доход ниже этой суммы, и ваша трудоспособность нарушена из-за нарушения, вам рекомендуется подать общее заявление об инвалидности, используя эту форму.

Ваш запрос будет направлен в медицинскую комиссию для определения медицинских процентов.

В соответствии с медицинскими процентами, которые будут определены, будет изучено влияние нарушения на вашу трудоспособность.

Важно подчеркнуть, что тест проводится против всех видов занятости в экономике, а не по способности вернуться на прежнюю работу, которой вы занимались до болезни.

Ожидается, что процесс рассмотрения претензии продлится около трех месяцев.

Надбавка за особые услуги

Надбавка за особые заслуги предназначена для лиц до пенсионного возраста, которые зависят от помощи других в своей повседневной жизни в связи с ухудшением состояния здоровья.

Условием проверки права на получение пособия является то, что ваш доход от работы не превышает пятикратной средней заработной платы в экономике (5 45,445 шекелей брутто по состоянию на январь 2014 года).

Если ваш доход меньше этой суммы, и вам требуется помощь другого человека в повседневной жизни (право на участие имеют те, кто зависит от помощи других в одевании, купании, еде, личной гигиене, и передвижение в пределах дома, а также деятельность, связанную с домашним хозяйством, и для тех, кто нуждается в присмотре, чтобы предотвратить опасность для себя или других), рекомендуется подать заявление в специальные службы.

Ваш запрос будет направлен в медицинскую комиссию для определения медицинских процентов.

В зависимости от медицинских процентов, которые будут определены, будет изучено влияние нарушения на вашу потребность в помощи в повседневной жизни.

Если нарушение функции началось после того, как вы уже достигли пенсионного возраста, рекомендуется проверить ваше право на получение пособия по уходу от Национального страхования.

Ожидается, что процесс рассмотрения претензии продлится около трех месяцев.

Пособие по мобильности

Пособие на мобильность предназначено для людей с ограниченными возможностями нижних конечностей и призвано помочь им финансировать мобильность вне дома.

Если у вас есть инвалидность в нижних конечностях, вы должны подать заявление на медицинское освидетельствование в Министерстве здравоохранения.

После получения решения врачебной комиссии при Минздраве, если для вас были определены соответствующие медицинские проценты (поп-ап - 40% при наличии водительских прав, 60% при отсутствии водительских прав) - это рекомендуется подать заявку в Национальное страхование на пособие по мобильности.

Детали, приведенные в этом документе, являются общими. Для получения более подробной информации о праве на получение пособий рекомендуется обратиться на веб-сайт Национального страхования по адресу www.btl.gov.il.

Как составить претензию и что к ней приложить?

Как подать претензию?

Заявление на пособие по общей инвалидности и/или специальные услуги необходимо подать по соответствующей форме (ссылки):

1. Общее пособие по инвалидности
2. Надбавка за особые услуги
3. Заявление о проверке в районном управлении здравоохранения с целью получения пособия на мобильность

Форма заявления должна быть заполнена во всех ее разделах и отправлена ​​​​в отделение национального страхования по месту вашего проживания.

К Вашему сведению, возможно ходатайствовать о принятии врачебного решения по Вашему делу без Вашего назначения на врачебную комиссию, если Вы подпишете его в соответствующем разделе (и при условии, что врач учреждения посчитал возможным определить правомочности без вашего назначения в комитет).

В любом случае важно, чтобы вы знали, что Национальное страхование не отклонит ваше требование, если врач от их имени не осмотрит вас в комитете.

Какие документы необходимо приложить к иску?

медицинские документы:

Медицинские документы имеют огромное влияние на определение права на получение помощи, поскольку они объективно и профессионально описывают ваше истинное состояние здоровья. Это вдвойне верно, когда речь идет о болезни Паркинсона из-за флуктуирующего характера болезни (состояния ВКЛ/ВЫКЛ). Пациент, пришедший на комиссию в состоянии ВКЛ, ожидает, что комиссия примет во внимание и его ВЫКЛЮЧЕННЫЕ состояния, что отражено в медицинских документах. Чем более свежие и подробные медицинские документы вы приложите к заявлению, тем быстрее, эффективнее и точнее будет принято решение по вашему заявлению.

Ассоциация в сотрудничестве с Национальным Страхованием разработала форму для заполнения лечащим врачом (еще находится в стадии разработки) Рекомендуется приложить эту форму к заявлению, так как она содержит все важные данные для эффективного и быстрого решение Национальной страховой кассы.

Если вы не можете приложить документ, предназначенный для пациентов с болезнью Паркинсона, вы должны приложить к претензии следующие медицинские документы:

1. Сводки визитов в клинику по поводу двигательных расстройств или сводки визитов к неврологу, в которых подробно описываются состояния ВКЛ и ВЫКЛ.
2. Сводка о госпитализации (если есть)
3. Обновленный список лекарств (также можно приложить распечатку семейного врача)
4. Недавнее письмо от невролога, лечащего по месту жительства (специально к частному врачу обращаться не нужно).
5. В случаях, когда есть когнитивная проблема, необходимо также приложить когнитивную оценку

Если у вас есть:

1. Оценка профессиональной клиникой, физиотерапевтом и/или интерпретация визуализирующих тестов - рекомендуется также включить их.
2. Рекомендуется уточнить у невролога, что все симптомы описаны в документах.

Документы должны быть актуальными?

желательно. Это не значит, что нужно бегать по всем профильным врачам за день до комиссии. Если вашим документам меньше полугода, их можно отправить, если ситуация не изменилась с момента последней проверки.

Имеет ли дело с болезнью Паркинсона врач, написавший письмо? Это может быть любой невролог? Должен быть невролог, специализирующийся на болезни Паркинсона?

Как правило, рекомендуется подавать заявление вместе со структурированной формой, подготовленной в сотрудничестве с Национальным страхованием, подписанной неврологом (также неврологом, который не специализируется на болезни Паркинсона).
Важно убедиться, что невролог обратился ко всем разделам документа.

Если у вас нет составленной формы, вы можете приложить документы, перечисленные выше, при условии, что они предоставлены неврологом или клиникой двигательных расстройств.

Письмо должно быть подробным и кратко излагать течение болезни и ваше текущее состояние, так как оно имеет большое влияние на решение Национального страхования.

Если у меня есть другие проблемы со здоровьем, кроме болезни Паркинсона, что мне делать?

Если вы страдаете другими заболеваниями, не связанными с болезнью Паркинсона, вы должны приложить актуальные медицинские документы, актуальные для каждого заболевания отдельно, уже в момент подачи претензии.

Какие дополнительные документы важно приложить к претензии:

15 недавних расчетных ведомостей в заявлении об общей инвалидности или 6 недавних расчетных ведомостей для тех, кто просит пройти обследование только для специальных услуг.

Что, по сути, представляет собой медкомиссия?

• Цель медицинской комиссии состоит в том, чтобы определить состояние вашего здоровья и оценить степень нарушения вашей способности работать или функционировать в повседневной жизни из-за нарушения здоровья.
• Комитет основывает свое решение на представленных вами медицинских документах, и врач в комитете просматривает их перед тем, как вы войдете в палату.
• Медицинская комиссия обычно состоит из одного врача, который специализируется в области медицины, от которой вы страдаете, и секретаря комиссии, в обязанности которого входит составление протокола комиссии.
• Если вы страдаете от нескольких медицинских недостатков в разных областях, вы можете быть назначены к нескольким врачам, в зависимости от области знаний, необходимой для изучения каждого недостатка.
  Национальное страхование старается запланировать различные тесты в один и тот же день, однако в некоторых случаях вам, возможно, придется приходить на тест несколько раз.

Как работает комитет:

На комиссии вас попросят описать полученные вами травмы, а также попросят расписаться, что все ваши жалобы зафиксированы в протоколе и что вы согласны на осмотр врачом комиссии.

Врач проведет с вами собеседование, проведет медицинский осмотр, а в некоторых случаях вас попросят продемонстрировать выполнение определенных действий.

После того, как вы покинете комиссию, врач примет решение по вашему делу.

Как подготовиться к комиссии?

1. На комиссии вам будет предоставлено ограниченное время для описания травм, от которых вы страдаете, поэтому важно, чтобы вы заранее подготовили список своих жалоб и соответствующие детали, которые вы хотите подчеркнуть врачу.
2. Если у вас есть актуальные медицинские документы, которые вы не приложили к заявлению и не отправили в комиссию, вы можете представить их врачу во время комиссии (лучше, чтобы эти документы были отправлены в Национальное страхование до дату комиссии, чтобы врач мог просмотреть их перед комиссией).
3. Проведите репетицию дома — попросите друга, соседа или члена семьи заранее спланировать, что сказать, так как сам комитет — это стрессовая ситуация, и вы можете запутаться и представить вещи правильно. Вы также должны записать на странице все важные моменты, которые вы хотите сказать.
4. Прежде чем подписать форму, в которой были записаны ваши жалобы, внимательно прочитайте ее и убедитесь, что написанное в ней верно и что мы не забыли ни одной детали. Если допущена ошибка, вежливо попросите ее исправить.
5. Не пытайтесь обмануть врачей. Они хорошо знают особенности заболевания и делать им презентации во время осмотра нежелательно. Это может вернуться к вам бумерангом.

У меня есть проблемы с системами в моем организме, которые не связаны с неврологией, нужно ли мне пройти ряд комиссий или можно оценить функцию в одной комиссии?

Национальное страхование решит, будет ли в комитете участвовать только невролог или же будут участвовать и врачи других профессий. В общем, Национальное Страхование заявило нам, что приложит все усилия, чтобы запланировать вас на одну дату. В случаях, когда требуются разные специалисты, вас могут вызывать несколько раз.

Стоит ли брать с собой сопровождение?

Вы должны прийти в комитет в сопровождении члена семьи/друга. Сопровождаемый пациент спокойнее и может сосредоточиться на своей «задаче». Сопровождающий сможет помочь вам не забыть сказать все, что вы планировали сказать заранее в комитете.

Стоит ли привлекать адвоката?

• При первой медицинской комиссии или в случае ухудшения вашего состояния здоровья нет необходимости прибегать к услугам юриста или компании для осуществления медицинских прав. Если вы решили обжаловать решение комиссии, вы можете проконсультироваться с нами, прежде чем обращаться к юристу или в компанию по осуществлению медицинских прав.
• Решение использовать адвоката или компанию для реализации прав имеет очень важное финансовое значение - значительная часть пособия, на которое вы будете иметь право, будет перечисляться им в качестве вознаграждения.

Можно ли обжаловать результаты комиссии?

Конечно вы можете. Существует возможность обжалования решения комиссии в апелляционной комиссии. Кроме того, также возможно обжаловать результаты апелляционной комиссии в суде (в случае апелляции в суд вы можете воспользоваться услугами юридической консультации бесплатно или за символическую плату). Поэтому внимательно отнеситесь к необходимости платных внешних консультаций.

Что можно обжаловать?

Вы можете обратиться по поводу:

1.  Медицинские проценты, установленные для вас
2. Ставка пособия по инвалидности или пособия по специальным услугам
3. Срок действия

Что происходит после медкомиссии?

Если вы подали заявление об общей инвалидности, возможно, что после медицинской комиссии вас пригласят к реабилитационному работнику Национального страхования (специалист по социальной работе), который также выскажет свое мнение о вашей трудоспособности, после чего решение будет принято в вашем случае.

Как долго длится процесс?

Обычно около 3-х месяцев, и это при условии, что вы приложили к претензии все необходимые документы.

Как насчет работы и получения льгот?

Стоит ли прекращать работу, чтобы получать пенсию по инвалидности?

Как правило, мы не рекомендуем вам прекращать работу, если ваше состояние здоровья позволяет вам это сделать. Мы считаем, что участие в рынке труда имеет для вас большое значение, поэтому рекомендуем вам стараться и продолжать работать как можно больше. Вы всегда можете подать заявление на получение пособия и иметь право на него, в зависимости от вашего дохода и состояния здоровья, не позднее, чем за год до подачи заявления.
Для получения подробной информации о влиянии вашего дохода от работы на пенсию воспользуйтесь калькулятором национального страхования.

А что, если я не работаю или не могу вернуться на свою предыдущую работу из-за состояния здоровья?

Если вы не работаете и вас это интересует, вы можете обратиться в реабилитационный отдел отделения национального страхования, и там будет рассмотрена ваша пригодность для программы реабилитации.

Форма медицинских данных для пациентов с болезнью Паркинсона для подачи заявления в Национальное страхование.
Для просмотра формы нажмите на заголовок, а затем на прикрепленный файл